|
Вспомогательное наблюдение
В целях поддержки страны в деле улучшения качества и эффективности услуг по репродуктивному здоровью проект «Поддержание» внедряет систему Поддерживающего Надзора в ареале своего действия. Руководствуясь тем видением, что качество здравоохранения может быть значительно улучшено путем применения проверенных методов улучшения качества, проект «Поддержание» помогает местным больницам и первычным медицинским учреждениям в расширении применеия основанных на доказательствах вмешательств и следовательно, в улучшении исходов в сферах репродуктивного здоровья, здоровья матери и ребенка и планирования семьи. Проект направлен на: расширение охвата основных услуг по РЗ/ПС/ЗМ (репродуктивному здоровью, планированию семьи и здоровью матери и ребенка); улучшение услуг и увеличение доступности этих услуг для социально беззащитных групп населения, особенно женщин репродуктивного возраста и новорожденных; улучшение эффективности деятельности работников здравоохранения, а также повышение их квалификации и мотивации.
Проект основывается на предыдущий опыт JSI в различных странах, в том числе и на успехи проекта «Здоровье женщин в Грузии» (2003 – 2009), в рамках которого применялись следующие подходы: непрерывное улучшение качества, оценка потребностей, идентификация и решение проблем в целевых учреждениях проекта.
Опыт показал, что включение первичного здравоохранения в предоставлении услуг по планированию семьи значительно повысило доступность и потребление этих услуг, а посещения целевых учреждений в рамках Поддерживающего Надзора улучшают качество предлагаемых услуг и степень удовлетворенности клиентов. Для обеспечения устойчивости и непрепывности процесса улучшения качества услуг - JSI, программа «Здоровье женщин в Грузии» и Региональная программа по планированию семьи в Восточной Европе и Евразии (EERFPA) совместно разработали стратегию системы Поддерживающего Надзора для предоставления услуг по планированию семьи. В рамках проекта «Поддержание» стратегия Поддерживающего Надзора была модифицирована, приспособлена и наряду с существующими инструментами оценки качества услуг по защите здоровья матери и ребенка с успехом используется для обеспечения качества в больницах (целевых учреждениях проекта), предоставляющих услуги по Эффективному Перинатальному Уходу (ЭПУ).
Через предоставление малых грантов местные неправительственные организации – партнеры проекта «Поддержание» помогают более 300 учреждениям, предоставляющим услуги по планированию семьи. Они провели посещения этих сайтов, обучение на рабочем месте – лицом лицу, а также направленные на решение проблем региональные тренинги с учетем потребностей. После одного года работы системы Поддерживающего Надзора наблюдается повышение степени удовлетворенности клиентов, снижение частоты медицинских осложнений и уменьшение числа случаев прекращения потребления услуг планирования семьи. В результате повышения самоуверенности семейных врачей предоставление сочетания методов контрацепции в пилотных учреждениях стало более равномерным. Наиболее важным достижением системы является внедрение регулярного сбора и анализа данных и употребление этих данных в процессе перманентного улучшения качества командной работы с использованием различных инструментов ПН и рабочих пособий.
Этот подход показал, что как отдельные медицинские учреждения, так и сети медицинских учреждений могут сами определять, измерять и улучшать качество предоставляемых услуг. Следующей задачей в Грузии является привлечение профессиональных ассоциаций к делу расширения этого процесса и повышение качества услуг путем внедрения концепции и средств Поддерживающего Надзора в структуру текущей реформы здравоохранения.
Вспомогательное наблюдение, презентация |
